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Desarterialização hemorroidária: quando é indicada?

13/11/2025 - 16:00

Procedimento minimamente invasivo com rápida recuperação e alívio dos sintomas da hemorroida

Você tem sangramento ou dor ao evacuar? Esses são sinais da doença hemorroidária. Durante muito tempo, a cirurgia convencional era a única alternativa, mas com o avanço da medicina, surgiu a desarterialização hemorroidária, um procedimento minimamente invasivo capaz de tratar o problema com eficácia e conforto.

Esse método utiliza ultrassom com doppler para localizar e interromper o fluxo sanguíneo das artérias responsáveis pelas hemorroidas. O Dr. Carlos Obregon, especialista em coloproctologia, realiza a técnica que dispensa cortes e pode oferecer uma uma recuperação mais rápida no tratamento de hemorroida.

Mas afinal, quando a desarterialização hemorroidária é indicada e quem pode se beneficiar desse tipo de tratamento? Neste artigo, você vai entender para quais casos o procedimento é recomendado, como ele é realizado e os cuidados necessários antes e depois da cirurgia.

Quer saber se a cirurgia é indicada para o seu caso? Agende uma consulta agora mesmo para obter uma avaliação precisa e definir qual é o melhor tratamento de hemorroida.

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O que é a desarterialização hemorroidária?

A desarterialização hemorroidária transanal (THD) é um procedimento minimamente invasivo para tratamento da doença hemorroidária. Ele é capaz de identificar e interromper o fluxo sanguíneo excessivo para as hemorroidas. 

Ao contrário das cirurgias tradicionais, ela não exige cortes. Com o auxílio do Doppler, localiza as artérias que irrigam os plexos hemorroidários, reduzindo o volume da hemorroida inflamada, preservando a anatomia anal e mantendo a função normal do canal.

Como é o tratamento de hemorroida sem cortes?

  • O procedimento utiliza um anuscópio especial com sensor Doppler para identificar com precisão os ramos arteriais que suprem a hemorroida inflamada.
  • Realiza a ligadura seletiva dessas artérias com pontos de sutura absorvíveis, interrompendo o fluxo sanguíneo excessivo.
  • Essa interrupção do hiperfluxo arterial faz com que as hemorroidas reduzam o volume naturalmente.
  • A técnica é complementada pela mucopexia, que posiciona e fixa o tecido prolapsado sem a necessidade de excisão.

Entendendo a doença hemorroidária

A doença hemorroidária, ou hemorroida, ocorre quando as veias do canal anal se dilatam e inflamam, causando dor e desconforto, especialmente ao evacuar. 

Além dessas sensações, conheça outros sintomas da hemorroida:

  • Sangramento vermelho vivo durante ou após evacuar.
  • Sensação de nódulo ou saliência na região anal.
  • Dor ou desconforto ao sentar por longos períodos.
  • Coceira intensa (prurido anal) e umidade local.
  • Dificuldade para higienizar a área após evacuar.
  • Sensação de evacuação incompleta ou presença de corpo estranho no canal anal.

Constipação, dieta pobre em fibras e esforço repetido estão entre os principais fatores de risco. Diante dos sintomas da hemorroida, é essencial procurar um especialista em coloproctologia para avaliação e tratamento de hemorroida adequados.

Um diagnóstico preciso é fundamental! Agende uma consulta com um especialista em coloproctologia para tratamento de hemorroida adequado.

Quando o especialista em coloproctologia indica a desarterialização hemorroidária?

A THD é indicada principalmente para pacientes com doença hemorroidária grau II e III que não obtiveram sucesso com tratamentos conservadores. O especialista em coloproctologia avalia criteriosamente cada caso, considerando a gravidade dos sintomas e o impacto na qualidade de vida.

Indicações específicas para o tratamento de hemorroida:

  • Hemorroidas grau II com sangramento recorrente que não responde ao tratamento clínico de hemorroida.
  • Hemorroidas grau III com prolapso que necessita de redução manual após a evacuação.
  • Pacientes que priorizam uma recuperação mais rápida e com menos dor no pós-operatório.
  • Casos selecionados de hemorroidas grau IV, podendo ser associada à remoção de plicoma anal.
  • Indivíduos que desejam um procedimento que preserve a anatomia e função normais do canal anal.

Cuidados pré-operatórios no tratamento de hemorroida

O principal objetivo é preparar o organismo para o procedimento e garantir o sucesso da anestesia e da recuperação intestinal.

  • Jejum: geralmente de 8 a 12 horas de alimentos sólidos e líquidos, conforme a orientação do especialista em coloproctologia.
  • Exames: o especialista em coloproctologia pode solicitar exames laboratoriais (análises de sangue); eletrocardiograma (ECG); raio X e, em alguns casos, colonoscopia/retossigmoidoscopia.
  • Medicamentos: informar o médico sobre todos os medicamentos que você utiliza, especialmente aqueles que afetam a coagulação do sangue para indicação de quais devem ser suspensos e quando.
  • Acompanhante: certificar-se de ter um acompanhante para a alta, pois você não poderá dirigir após a anestesia.

Cuidados pós-operatórios do tratamento de hemorroida

Estes cuidados são cruciais para reduzir o desconforto, prevenir a constipação e facilitar a cicatrização. A recuperação total pode levar de 3 a 4 semanas.

  • Dieta e função intestinal: manter uma dieta rica em fibras e beber cerca de 2 litros por dia. O especialista em coloproctologia provavelmente prescreverá laxante nos primeiros dias.
  • Higiene e conforto: evite o uso de papel higiênico, utilize uma ducha ou bidê e sabão neutro. Fazer banhos de assento com água morna por cerca de 10 a 15 minutos, várias vezes ao dia.
  • Medicamentos: Tomar os analgésicos e anti-inflamatórios prescritos pelo médico nos horários corretos para controlar a dor.
  • Repouso: é recomendado repouso relativo nos primeiros dias. Evite exercícios físicos intensos, carregar peso e ficar sentado por longos períodos.

Entre em contato com especialista em coloproctologia imediatamente se apresentar: sangramento anal intenso e persistente; febre alta; dor intensa que não melhora com os medicamentos prescritos.

Procure um especialista em proctologia e saiba se a THD é indicada para o seu quadro.

Especialista em coloproctologista em São Paulo Dr. Carlos Obregon para saber mais sobre desarterialização hemorroidária

Mucopexia e o papel do ultrassom com doppler

A mucopexia é uma etapa essencial da desarterialização hemorroidária transanal (THD), especialmente indicada em casos de prolapso anal. Nessa fase, o cirurgião realiza suturas com fios absorvíveis que reposicionam o tecido hemorroidário prolapsado, restaurando sua anatomia natural.

Esse reposicionamento melhora o contorno do canal anal e corrige o prolapso, contribuindo para um resultado funcional e estético mais eficaz.

O ultrassom com Doppler tem papel fundamental, pois identifica com precisão os ramos arteriais que irriga a doença hemorroidária, guiando o especialista em proctologia na realização das ligaduras. Essa tecnologia garante uma desarterialização seletiva e completa, evitando danos desnecessários e potencializando o sucesso da mucopexia e da THD como um todo.

Vantagens deste tratamento de hemorroida como o THD

  • Menor dor no período pós-operatório comparado às técnicas tradicionais.
  • Recuperação mais rápida com retorno precoce às atividades habituais.
  • Preservação da função esfincteriana e anatomia anal normal.
  • Procedimento realizado em regime ambulatorial na maioria dos casos.
  • Baixo risco de complicações como estenose anal ou incontinência.

Riscos e contraindicações da THD

A desarterialização é um tratamento de hemorroida seguro, mas como toda intervenção, apresenta possíveis riscos e situações onde não é recomendada.

  • Entre os riscos, pode ocorrer sangramento autolimitado, geralmente de pequeno volume e transitório.
  • Tenesmo retal é uma queixa comum nos primeiros dias, caracterizada pela sensação de evacuação incompleta.
  • Trombose hemorroidária externa pode acontecer em uma pequena porcentagem de pacientes.
  • O procedimento é contraindicado para pacientes com doença hemorroidária grau IV muito avançada e com prolapso irreduzível.
  • Não é indicado na presença de procidência retal associada ou em casos de infecção perianal ativa.
  • Pacientes com distúrbios de coagulação não controlados requerem avaliação especializada antes do procedimento.

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Desarterialização hemorroidária com o Dr. Carlos Obregon

A escolha de um especialista em coloproctologia é decisiva para o sucesso do tratamento com desarterialização hemorroidária. O Dr. Carlos Obregon, com sua experiência em técnicas minimamente invasivas, garante uma avaliação precisa e um planejamento personalizado para cada paciente. 

Sua expertise é fundamental para determinar se este é o melhor procedimento para seu caso específico, considerando o grau da doença hemorroidária e seus sintomas. Contar com um profissional qualificado assegura os melhores resultados e uma recuperação tranquila.

Instituto Medicina em Foco

O Dr. Obregon atende no Instituto Medicina em Foco, clínica de referência localizada em São Paulo. A MEF se destaca por reunir especialistas qualificados e oferecer tecnologia de ponta para diagnósticos precisos de hemorroida e plicoma anal

Nossa estrutura na Rua Frei Caneca, 1380, Consolação, CEP 01307-000, foi projetada para proporcionar o melhor atendimento em proctologia. Priorizamos o conforto e a segurança dos pacientes em todos os procedimentos.

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Carlos de Almeida Obregon I Cirurgia do Aparelho Digestivo I CRM-SP 177864 I RQE 107012 I RQE 107013

FAQ – Perguntas frequentes sobre desarterialização hemorroidária: quando é indicada?

1. O que é a desarterialização hemorroidária e como ela ajuda no tratamento de hemorroida sem cortes?

A desarterialização hemorroidária é um procedimento minimamente invasivo que trata a doença hemorroidária sem cortes e com rápida recuperação.

2. Quando a desarterialização hemorroidária transanal é indicada por um especialista em coloproctologia?

A desarterialização hemorroidária transanal é indicada por um especialista em coloproctologia para hemorroidas internas de graus II e III.

3. A doença hemorroidária pode ser tratada com um procedimento minimamente invasivo?

Sim. A doença hemorroidária pode ser tratada com a THD, um procedimento minimamente invasivo e eficaz.

4. Qual a diferença entre hemorroidas externas e internas, e como o tratamento é feito em cada caso?

As hemorroidas internas causam sangramento indolor, enquanto as externas provocam dor e nódulos. O tratamento inclui pomadas, banhos e, em casos graves, cirurgia.

5. O que é o plicoma anal e ele precisa ser tratado com as hemorroidas?

O plicoma anal é um excesso de pele que pode acompanhar a doença hemorroidária e, em alguns casos, é tratado junto à hemorroida inflamada.

6. Quais são os principais sintomas da hemorroida que indicam a necessidade de procurar um especialista em proctologia?

Os sintomas da hemorroida incluem dor, sangramento e coceira. Procure um especialista em proctologia para diagnóstico e tratamento adequados.

7. Como funciona a mucopexia durante a desarterialização hemorroidária e qual sua importância no resultado?

A mucopexia é feita junto à THD para reposicionar o tecido anal, melhorando o resultado estético e funcional do tratamento.

8. O sangramento anal sempre significa hemorroida inflamada ou pode ter outras causas?

Nem sempre. O sangramento anal pode indicar hemorroida inflamada ou outras doenças. Apenas o especialista em coloproctologia pode confirmar.

9. Como é o pós-operatório da desarterialização hemorroidária e quanto tempo leva a recuperação completa?

O pós-operatório da THD é rápido e com pouca dor. A recuperação total costuma ocorrer em cerca de 7 a 10 dias.

10. Para que serve o ultrassom com doppler no planejamento do tratamento de hemorroida?

O ultrassom com doppler localiza as artérias responsáveis pelas hemorroidas, tornando a desarterialização hemorroidária mais precisa e segura.

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